Home » FORM ISCRIZIONE LABORATORIO “CHIMERE MUSICALI”

FORM ISCRIZIONE LABORATORIO “CHIMERE MUSICALI”

    Nome
    Name
    (*)
    Cognome
    Surname
    (*)
    Luogo di nascita
    Place of Birth
    (*)
    Data di nascita
    Date of Birth
    (*)
    gg/mm/aaaa
    Indirizzo
    Address
    (*)
    Città
    City
    (*)
    CAP
    Postal Code
    (*)
    Provincia/Nazione
    Province/Nation
    (*)
    Cellulare
    Mobile
    (*)
    Altro recapito
    Further phone number
    Email (*)
    Disciplina / Discipline(*)
    Tipologia


    Le Masterclass, i Seminari e i Laboratori sono aperti a musicisti Italiani e stranieri, solisti e formazioni in ensemble. Sono ammessi allievi uditori.
    E’ necessario formalizzare l’iscrizione entro il 10 marzo 2018 (prorogato al 15 maggio) allegando per email a civicascuoladellearti@gmail.com:
    - il curriculum vitae
    - l’informativa sul trattamento dei dati personali
    - copia della ricevuta di pagamento della quota di preiscrizione prevista, effettuata tramite bonifico bancario intestato a: Ass. Cult. Mus. Fabrica Harmonica – UniCredit, Agenzia RM Piazza Lecce. Codice IBAN: IT 67 M 02008 05212 0001 0123 9350


    Verifica di sicurezza

    Inserire nel riquadro sottostante il codice come visualizzato nell'immagine

    captcha